Eclosão assistida do embrião

Há dias foi feito um comentário no meu blog sobre eclosão assistida do embrião.

Nunca tinha ouvido falar e então fui pesquisar.

O embrião em desenvolvimento é envolvido pela zona pelúcida desde a saída das trompas de Falópio até ao útero.

De forma a possibilitar a implantação do embrião no endométrio, esta camada protetora dissolve-se.

Este processo natural é a eclosão (hatching).

Conforme o embrião se desenvolve ele tem de romper a camada protetora para se implantar (isto acontece por volta do 7º-8º dia de desenvolvimento).

Alguns embriões têm a zona pelúcida demasiado espessa ou rígida para se romper por si só.

Há estudos que sugerem que em embriões provenientes de tratamentos de fertilidade seria relevante romper esta "camada".

A eclosão assistida é um técnica de micro manipulação, desenvolvida em laboratório, com o objetivo de fragilizar ou romper a zona pelúcida com o objetivo de facilitar a implantação do embrião.
Esta técnica é indicada geralmente para embriões criopreservados; embriões frescos com zona pelúcida mais espessa e casos de falhas prévias de implantação.

Pelo que percebi da minhas pesquisas há quem defenda que esta técnica aumenta a probabilidade de implantação em algun casos e há quem defenda que não.

Desconhecia esta técnica e desconheço se a fazem nos hospitais públicos mas na próxima consulta irei questionar a minha médica.
Coloco aqui alguns links do YouTube com explicações sobre o assunto.

https://www.youtube.com/watch?v=GtuHoam9xOw

https://www.youtube.com/watch?v=MdNe1gPj-tI

https://www.youtube.com/watch?v=wXzSfr5zLfo

Consulta

Hoje foi dia de consulta.

Os embriões que transferi eram ambos tipo 8A. Os dois que estão criopreservados são ambos tipo 8B.

Fiquei com consulta agendada para 04 de Maio para preparar TEC.

Médica disse que se eu quiser avançamos logo em Junho. Se eu não quiser adiamos.

Hoje disse-lhe que quer fazer logo. Quero encerrar a "porta" de vez seja para o bem ou para o mal.

Hoje penso assim....Até ao dia 4 de Maio posso mudar de opinião.

Dia da transferência

Chegou o dia da transferência.

Rumamos ao Porto.

Tínhamos que lá estar ás 10 da manhã.

Mal entrei questionei a enfermeira sobre a quantidade de embriões. Queria ter a certeza que o engano tinha sido no dia da punção e não hoje.

Ela confirmou o que me tinham dito pelo telefone.

Quando a bióloga chegou disse-nos que restavam 4 embriões.

Iam transferir 2 em estado blastocisto (embrião em estado avançado de desenvolvimento) e iam criopreservar outros 2.

Fiquei contente.Ficaram 2 ali guardados para futuro.

Nas transferências anteriores sempre se queixaram que não tinha a bexiga suficientemente cheia.

Para mim sempre foi um martírio. Eu a achar que já estou a arrebentar e dizem-me que não está cheia.

Desta vez foi exatamente o oposto.

A doutora nem conseguia ver o meu útero.

Casa de banho.

2ª Tentativa. Ainda muito cheia.

Á 3ª foi de vez. 

Como sempre o procedimento é simples e rápida.

Depois fiquei ali algum tempo de repouso. Não tenho noção se foram 10 ou 20 minutos.

Estive á conversa com a Enfermeira Palmira e o tempo voou.

Se todos os centros PMA tivessem um Enfermeira Palmira era maravilhoso. Uma pessoa humana e disponível para nos esclarecer a mais pequena dúvida que tenhamos.

Um muito obrigado!

E pronto! Rumamos a casa. O marido para o trabalho e eu para o me companheiro dos próximos dias : o meu sofá.

A Espera

No dia da Punção a transferência ficou logo marcada para o dia 23. Só me ligariam se algo se alterasse.
No entanto, a ansiedade nestes processos é sempre muita. Nos tratamentos anteriores sempre fui sabendo diariamente noticias dos embriões.
Hoje liguei para o hospital para saber.
Lá me disseramq ue não é costume darem essas informçaões, mas foram verificar.
Quando do outro lado ouço " neste momento tem 6 embriões. vamos ver amanhã.".
Pensei. Ouvi mal de cereteza. Na punção tinha 4 Ovócitos e agora tenho 6 embriões?
Questionei isso mesmo. Disseram-me que na punção foram colhidoa 8 Ovócitos e que neste momento tinham 6 embriões. Não havia engano.
Fquei super feliz.
Só espero que se aguentem até amanhã.

Dia da Punção

E chegou o dia da punção.

Após a última monitorização eu ia bastante apreensiva.

Passei o fim de semana todo a pensar se iria ter ou não Ovócitos que se aproveitassem.

Á 5ª FIV confesso que não foi uma coisa que me tivesse passado pela cabeça. Nos anteriores não tinha tido problemas a esse nível.

Ás 8 da manhã estávamos no hospital conforme o solicitado. Só quando cheguei ao hospital é que me lembrei que tinha deixado a medicação em casa. Levo sempre a medicação que sobra para o hospital. Para mim é lixo e pelo menos pode ajudar algúem.Faço isto desde o primeiro tratamento.

Nesse dia só estávamos 2 para punção.

Quando nos chamaram pediram-nos os CC para confirmar identidades ( foi a primeira vez que nos aconteceu isto).

A outra menina foi primeiro.

A anestesista veio falar comigo para saber o peso e outras coisas da praxe.

Todo o pessoal que lá estava é TOP.

Desde o inicio que achei todo o pessoal muito acessível.

O Miguel da receção é uma simpatia. A enfermeira Palmira é super atenciosa.

A punção decorreu sem problemas.

No fim a Doutora disse-me que tinha 4 Ovócitos. Comparado com FIV anteriores era pouco mas atendendo ao terror com que entrei, fiquei contente.

Agora era aguardar.
Desta vez fiquei um pouco mais dorida do que o costume 😡

Transferência

Chegou o dia da transferência.

A ansiedade é sempre muita. Estamos sempre ansiosos por saber quantos embriões sobreviveram.

Neste caso foram 2 que foram transferidos.
Obtive 10 ovócitos, dos quais 9 eram maduros.
Fecundaram 9 mas no dia da transferência só tinha 2 (BB).

Nada para guardar par o futuro...

Beta marcado para dia 16/06/2016.

Transferência adiada

Era Sábado e por isso chegamos rapidamente a Guimarães. Era cedo e quase não havia trânsito.

Quando estavamos mesmo a chegar ao hospital telefonaram a adiar para segunda feira.

Só restavam 4 embriões mas eram bons e decidiram transferir apenas no 5º dia.

A espera

A enfermeira ligou a informar da fecundação e que teríamos de aguardar para ver a evolução.

No dia 3 ao final do dia ligou a pedir par estar lá no dia seguinte ás 9 da manhã.

Tinha havido muita degeneração e estavam com medo de arriscar adiar mais a transferência.

Confesso que fiquei apreensiva. Tanto na Clínica do Professor Alberto Barros como ali me tinham dito que devido ao meu historial clínico o ideal era transferir ao 5º dia. 

Quererem transferir já não era de todo bom sinal.

Dia da Transferência

Diariamente fui tendo noticias do laboratório.

Foram obtidos 8 embriões.

No dia 22/11/2014 ( dia 5) foram transferidos 2 embriões ( Blastocisto 4BB; Blastocisto 2) e Criopreservados 2 ( Blastocisto 4AA e Blastocisto 3AA).

Beta HCG marcado para o dia 05/12/2014.
Neste dia iniciei 1 comprimido de aspirina por dia, 1 injecção de Lovenox.

ZYGOS - Aqui vamos nós..

Contactei a clínica e fomos á primeira consulta no dia 18/11/2013 levando connosco os exames que tínhamos já efetuado ate á data.

Nessa altura foi-nos explicado os vários tipos de tratamento, preços etc.

Decidimos avançar logo no ciclo seguinte.
Foi feita a estimulação ovárica com antagonistas com 1050 UI de FSH, 375 UI de Gonadotropinas altamente purificadas e 10.000 UI de hCG para induzir o "pico de LH" .
No dia 10/12/2013 fiz a punção da qual resultaram 7 embriões.
Fiz a transferência de 3 embriões ( B↓, B↓, B-C ) no dia 13/12/2013 ( dia +3 pós fecundação). Sim 3!! Agora vejo que não foi uma boa opção mas mais uma vez por desconhecimento acatamos os conselhos da médica.

Eco agendada para o dia 02/01/2014.

Mal eu sabia o que mês de Dezembro ainda me reservava....